Este estudio tiene como objetivo reflexionar teóricamente sobre las formas de cuidado que priorizan el rescate de la autonomía de las personas atendidas en los servicios asistenciales en salud mental en Brasil, enfatizando, sobretodo, el periodo problemático de la alta institucional. Para llevar acabo lo anterior, se hace una presentación de los cambios actuales en el modelo de asistencia de salud en el país y se discuten algunos de los principios que guían la Reforma Psiquiátrica Brasileña, haciendo énfasis en la superación de impases históricos y en las limitaciones de las practicas institucionales, que aún parecen culminar en frecuentes casos de institucionalización de los usuarios. En esta discusión, el estudio de la subjetividad es presentado como alternativa teórica para entender como esos complejos y contradictorios procesos se actualizan en la vivencia del sujeto.
