Imágenes de difusión con resonancia magnética: caracterizando la microestructura del sistema nervioso central desde una perspectiva fisiológicaArtículo de Revista
Prácticamente desde su introducción hace más de dos décadasm la imagen con Resonancia Magnética (RM) ha logrado visualizar no sólo la macroestructura del Sistema Nervioso Central (SNC), sino que ha podido visualizar múltiples procesos dinámicos que son el substrato de las diferentes permutaciones d ela técnica que hoy en día están disponibles. La imagen de difusión con RM convencional (DWI) ha sido quizá la más exitosa de todas ellas, en vista de la robusta visualización de la lesión que hace posible apenas minutos depués de producirse la isquemia cerebral. Por otra parte, la imagen de los tensores de difusión (DTI) cuantifican la magnitud y la dirección de la difusión, permitiendo la caracterización de la integridad microestructural de la sustancia blanca (SB) cerebral. En este artículo, son discutidos los conceptos básicos , las aplicaciones potenciales y las limitaciones de ambas modalidades de la Difusión con RM, enfatizando en los resultados de nuestra investigaciones de la relación entre los cambios de la microestructura de la SB visualizados a través del DTI y medidas conductuales de velocidad de procesamiento. Presentamos un estudio en el cual participaron dos grpos de sujetos diestros y sanos, 10 jóvenes (edad promedio 29 años) y 10 ancianos (promedio 80 años). La información del DTI fue procesada para proveer una medida de integridad microestructural de la SB, la anisotropia fraccional (AF). la AF resultó disminuída significativamente en la muestra de ancianos sanos (p<.001) en áreas de SB correspondietnes bilateralmente a los lóbulos frontales, el fascículo longitudinal superior, y el brazo posterior de la cápsula interna. Las mediciones de la velocidad de procesamiento correlacionaron significativamente con los valores de AF (r:78, p<.001). Estos resultados demuestran disminuciones regionales en la integridad microestructural de a SB en ancianos sanos, independientemente de los cambio trópicos. La relación significativa entre los puntuajes de la velocidad de procesamiento y los valores regionales de AF sugiere un papel para la SB frontal y subcortical en esta función, y es un ejemplo de la utilidad potencial del DTI para el estudio in vivo de la conectividad cerebral y de las relaciones cerebro-conducta en el marco de procesos neurodegenerativos.
