Se analizan las evidencias aportadas por tres grandes áreas de investigación enel tema de la heterogeneidad clínica de la enfermedad de Alzhéimer (EA). En primer lugar los estudios sobre factores de riesgo no genéticos para la EA. En segundo lugar, se revisan los estudios que se refieren más específicamente a la heterogeneidad en la edad de inicio de la EA de lo cual se derivan los subtipos: EA de inicio temprano o familiar y EA de incio tardío o esporádica. En tercer lugar, se consideran algunos estudios realizados con pacientes pertenecientes una familia de Antioquia, Colombia que portan una mutación en el codón 280 del gen de la presenilina-1 en el cromosoma 14, haciendo especial referencia a la amplia variabilidad que muestra el gruo en la edad de incio. Finlmente, se presentan los rsultados de un estudio realizado en l familia de Antioquia sobre factores modificadores del riesgo de enfermedad, como aquéloos que se relacionan con l variabilidad en la edad de inicio. Se concluye que tanto los factores no genéticos modificadores del riesgo de la enfermedad, como aquéllos que se relacionan con la variabilidad de la edd de incio, incluyen factores provienientes de diferentes áreas de la vida del sujeto.
