Autores: Brittany Mckibbin, BA, MHA (Candidata), Diana M. Pareja Ramírez, MD, Carlos A. Reyes-Ortiz, MD, PhD.
Resumen
El melanoma cutáneo ha cambiado su presentación clínica con el envejecimiento de la población mundial, haciéndose más frecuentemente entre el grupo de ancianos, con una predilección hacia el género masculino. A este hecho se le han reportado excepciones entre algunos países latinoamericanos. Esta continúa siendo la neoplasia dermatológica con mayor letalidad, haciéndose más notorio entre los mayores de 65 años, hecho que no se ha explicado por diferencias en subtipo histológico, si no por las condiciones de su estadio en el momento del diagnóstico. En la biología del tumor, la proliferación neoplásica de los melanocitos se ve favorecido por el cambio en la expresión de moléculas de adhesión celular y la supresión de la senescencia. Como factores de riesgo se ha descrito una predisposición constitucional dado por el genotipo y el fenotipo en asociación con noxas ambientales. Tanto el subtipo histológico como la localización anatómica y factores sociales se han vinculado con un peor pronóstico. El pilar del tratamiento consiste en la cirugía, acompañado en algunos casos del uso de quimioterapia sistémica o local.
