La biopsia renal en pacientes de 65 o más años: ¿existen diferencias en la indicación y en la histopatología respecto al resto de pacientes?Artículo de Revista
Autores: Manuel Heras, Ana Saiz, Rosa Sánchez, María José Fernández-Reyes, Álvaro Molina, María Astrid Rodríguez y Fernando Álvarez-Ude
Resumen
La biopsia renal (BR) representa el patrón de oro para diagnosticar las enfermedades renales. En este trabajo analizamos si la indicación de BR y la histopatología en pacientes de 65 años o más es diferente respecto al resto de pacientes. Estudio retrospectivo de 93 biopsias de riñón nativo realizadas en el Hospital General de Segovia en el periodo 2004¿2008. La BR se realiza de forma percutánea con control ecográfico a tiempo real, usando agujas automáticas de 16G. La edad media de los pacientes biopsiados fue de 56,89±19 (rango 14¿89), 57% varones. Se realizaron 39 BR en personas de =65 años. Globalmente el síndrome nefrótico es la indicación más frecuente de BR y la glomerulonefritis IgA la histología más común. En personas de =65 años, el fracaso renal agudo (FRA) es la indicación más habitual de BR siendo la GN extracapilar/vasculitis el diagnóstico más detectado. Al considerar la edad, no hay diferencias significativas en el número de glomérulos obtenidos por BR ni en el número de BR hechas a un mismo paciente. En personas de 65 años o más, el FRA es la principal indicación de BR y la glomerulonefritis extracapilar/vasculitis el diagnóstico más frecuente.
